癌症科普
什么是肝癌?
2018-12-29 癌症科普 肝癌 | 什么是肝癌
当身体细胞开始失控时,癌症就开始了。几乎身体任何部位的细胞都可能成为癌症,并可能扩散到身体的其他部位。

只有从肝脏开始的癌症才被称为肝癌(原发性肝癌)。要了解肝癌,有助于了解肝脏的正常结构和功能。

关于肝脏


肝脏是最大的内脏器官。它位于右肺下方右肋下方。

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显示肝脏右肝叶和左肺叶与肝胆管,胰腺,胆囊和小肠的关系,详细观察肝小叶,肝细胞(肝细胞),窦状隙,小管,门静脉,肝动脉,胆管和中央静脉


肝脏有几个重要的功能:

它会分解并储存从身体吸收的许多营养素,这些营养素是您的身体所需要的。一些营养素必须在肝脏中被改变(代谢)才能用于能量或建立和修复身体组织。


它会合成凝血因子,在割伤或受伤时使您免于出血过多。


它将胆汁分泌到肠道中以帮助吸收营养(特别是脂肪)。


它可以分解血液中的酒精,毒品和有毒废物,然后通过尿液和粪便从身体排出


肝脏主要由称为肝细胞的细胞组成。它还由其他类型的细胞组成,包括排列其血管的细胞和排列在肝脏中称为胆管的小管的细胞。胆管延伸出肝脏并将胆汁从肝脏运送到胆囊或直接运送到肠道。


肝脏中的这些不同类型的细胞可以形成几种类型的恶性(癌性)和良性(非癌性)肿瘤。这些肿瘤有不同的原因,治疗方法不同,预后(治疗前景)不同。

良性肝肿瘤


良性肿瘤有时会长到足以引起问题,但它们不会侵犯到附近的组织或扩散到身体的远端部位。如果需要治疗,患者通常可以通过手术治愈。

血管瘤


最常见的良性肝肿瘤类型,血管瘤,从血管开始。大多数肝脏血管瘤没有症状,也不需要治疗。但有些人可能会出血,需要手术切除。

肝腺瘤


肝腺瘤是一种良性肿瘤,起源于肝细胞(肝细胞的主要类型)。大多数没有症状,也不需要治疗。但有些人最终会引起症状,例如腹部疼痛或肿块(胃部)或失血。由于存在肿瘤可能破裂(导致严重失血)的风险以及最终可能发展成肝癌的风险很小,因此大多数专家通常会建议手术切除肿瘤,如果可能的话。

使用某些药物可能会增加患上这些肿瘤的风险。如果服用避孕药,女性患这些肿瘤的几率较高,尽管这种情况很少见。使用合成代谢类固醇的男性也可能患上这些肿瘤。当药物停止时,腺瘤可能会缩小。

局灶性结节性增生


局灶性结节性增生(FNH)是由几种细胞类型(肝细胞,胆管细胞和结缔组织细胞)组成的肿瘤样生长。尽管FNH肿瘤是良性的,但很难将它们与真正的肝癌区分开来,而且当诊断不明确时,医生有时会将它们除去。如果您有FNH肿瘤的症状,可以通过手术切除。

肝腺瘤和FNH肿瘤在女性中比在男性中更常见。

原发性肝癌的类型

从肝脏开始的癌症被称为原发性肝癌。原发性肝癌有一种以上。

肝细胞癌(肝细胞癌)

这是成人中最常见的肝癌形式。

肝细胞癌(HCC)可以有不同的生长模式:

有些人开始时肿瘤变大。只有在疾病晚期才会扩散到肝脏的其他部位。


第二种似乎在整个肝脏中开始出现许多小的癌症结节,而不仅仅是单个肿瘤。这在肝硬化(慢性肝损伤)患者中最常见,并且是在美国看到的最常见的模式。


使用显微镜,医生可以区分几种HCC亚型。大多数情况下,这些亚型不影响治疗或预后(前景)。但这些亚型之一,纤维板层,是重要的认识。这种类型很少见,占不到1%的HCC。这种类型最常见于35岁以下的女性,并且肝脏的其余部分通常没有患病。该亚型通常比其他形式的HCC具有更好的治疗前景。

这里的“肝癌”是肝细胞癌。

肝内胆管细胞癌(胆管癌)


从肝脏开始的约10%至20%的癌症是肝内胆管细胞癌。这些癌症始于肝脏内胆管(胆汁管向胆囊管)排列的细胞。(大多数胆管癌实际上始于肝外的胆管。)

虽然本文的其余部分主要涉及肝细胞癌,但胆管癌通常以同样的方式治疗。有关此类癌症的更多详细信息,请参阅我们的文档,胆管(胆管癌)癌症。

血管肉瘤和血管肉瘤


这些罕见的癌症始于肝脏血管内的细胞。接触过氯乙烯或二氧化钍(Thorotrast)的人更有可能患上这些癌症。参见“ 肝癌风险因素 ”部分其他一些病例被认为是由接触砷或镭或遗传性 血色病引起的遗传性疾病引起的。在大约一半的病例中,没有可能的原因被确定。

这些肿瘤生长迅速,通常过于普遍,无法在发现时进行手术切除。化疗和放射治疗可能有助于减缓疾病,但这些癌症通常很难治疗。这些癌症与其他肉瘤一样对待。有关更多信息,请参阅软组织肉瘤。

肝母细胞瘤


这是一种非常罕见的癌症,在儿童中发展,通常发生在4岁以下的儿童身上。肝母细胞瘤细胞与胎儿肝细胞相似。患有这些肿瘤的3名儿童中约有2名通过手术和化疗成功治疗,但如果肿瘤扩散到肝外,则难以治疗。


继发性肝癌(转移性肝癌)


大多数时候,在肝脏中发现癌症时,它不会从那里开始,而是从体内的其他部位扩散(转移),例如胰腺,结肠,胃,乳房或肺。因为这种癌症已从其原始(原发)部位扩散,所以它是继发性肝癌。这些肿瘤根据它们的主要部位(它们开始的地方)命名和治疗。例如,从肺部开始并扩散到肝脏的癌症被称为肺癌,扩散到肝脏,而不是肝癌,并且它被视为肺癌。



文章分享,上海易毕恩癌症基因检测科技公司。易毕恩基因,拥有全球领先的基因表观遗传学高通量全基因组5hmc(DNA羟甲基化)癌症检测技术,在国内,易毕恩

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